Διαταραχές ούρησης / Δυσκολία ούρησης

Οι διαταραχές της ούρησης αποτελούν σύνηθες ιατρικό πρόβλημα που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους σε διάφορες ηλικίες. Αυτές οι διαταραχές, όπως ή δυσκολία ούρησης, επίσχεση ή ακράτεια ούρων, μπορούν να οφείλονται σε πολλά αίτια, με τα νευρολογικά αίτια να αποτελούν ένα τμήμα των περιπτώσεων. Πρώτος αρμόδιος για την εκτίμηση είναι ο ουρολόγος, ενώ σε περιπτώσεις όπου υποψιαζόμαστε νευρολογικά αίτια, η αξιολόγηση από νευρολόγο ή νευροχειρουργό είναι επίσης απαραίτητη. 

Σε αυτό το κείμενο, θα αναλύσουμε τα αίτια, τη διάγνωση και την αντιμετώπιση των διαταραχών της ούρησης.

Οι διαταραχές ούρησης μπορεί να οφείλονται σε προβλήματα του νευρικού συστήματος

Ποια μπορεί να είναι τα αίτια  της δυσκολίας ούρησης;

1. Νευρολογικά Αίτια: Οι νευρολογικές διαταραχές αποτελούν σημαντική αιτία των προβλημάτων με την ούρηση. Οι νευρολογικές παθήσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η κρανιοεγκεφαλική κάκωση, οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης, η αυχενική μυελοπάθεια, η δισκοκήλη καθώς και όγκοι της σπονδυλικής στήλης μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στην ελέγχου της ούρησης.
2. Ουρολογικά αίτια: Οι διαταραχές της ούρησης μπορεί επίσης να οφείλονται σε ουρολογικά προβλήματα, όπως πέτρες στην ουροδόχο κύστη, στενώσεις του ουρητηρικού σωλήνα, ή φλεγμονές.
3. Κακοήθειες: Κακοήθειες στον προστάτη, την ουροδόχο κύστη ή τον ουρήθρα μπορούν να περιορίσουν τη ροή της ούρησης και να προκαλέσουν προβλήματα.
4. Συστηματικές Παθήσεις: Καταστάσεις όπως ο διαβήτης και η υπέρταση μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
5. Ψυχολογικοί Παράγοντες: Ο στρες και η άγχος μπορούν να επηρεάσουν την ούρηση και να προκαλέσουν διαταραχές όπως ούρηση κατά τη νύχτα.
6. Ηλικία: Η γήρανση μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία της ούρησης λόγω της αδυναμίας των μυών του ουρήθρα και της κύστης.

Δυσκολία ούρησης και διάγνωση

Η διάγνωση των διαταραχών της ούρησης απαιτεί μια σειρά εξετάσεων. Ο γιατρός συνήθως ξεκινά με λεπτομερές ιστορικό. Στη συνέχεια, εφαρμόζονται διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων:

1. Φυσική και νευρολογική εξέταση: Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει μεταξύ άλλων και την κοιλιακή περιοχή με το ουροποιητικό σύστημα. Ακολουθεί νευρολογική εξέταση για τη διαπίστωση τυχόν νευρολογικών προβλημάτων.
2. Ουροδυναμική μελέτη: Αυτή η διαδικασία αξιολογεί τον ρυθμό και τον όγκο της ούρησης, την πίεση της ούρησης και τη ροή της ούρησης.
3. Υπερηχογράφημα: Η υπερηχογραφία είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση του ουρολογικού συστήματος και την εντοπισμό ενδεχόμενων ενδοουρητηρικών παθήσεων.
4. Κυστοσκόπηση: Η κυστοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τον εσωτερικό τοίχο της κύστης για ενδεχόμενες ανωμαλίες.
5. Αναλύσεις ούρων: Ο έλεγχος των ούρων μπορεί να αποκαλύψει προβλήματα όπως λοίμωξη, αίμα ή άλλες ανωμαλίες.
6. Πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις: Αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία

Ποιες περιπτώσεις διαταραχών ούρησης νευρολογικής αιτιολογίας απαιτούν επείγουσα αντιμετώπιση;

Οι περιπτώσεις διαταραχών ούρησης που οφείλονται σε μαζική δισκοκήλη (με ιππουριδική συνδρομή), σε κακώσεις και όγκους της σπονδυλικής στήλης απαιτούν επείγουσα νευροχειρουργική αντιμετώπιση με αποσυμπίεση του νευρικού ιστού (πεταλεκτομή, μικροδισκεκτομή, σπονδυλοδεσία)

Ο νευροχειρουργός Dr. Δημήτριος Ζευγαρίδης βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει πλήρως σχετικά με τη δυσκολία ούρησης και άλλες διαταραχές, όπως επίσχεση ή ακράτεια ούρων, που συνδέονται με νευρολογικά προβλήματα. Επικοινωνήστε με τον γιατρό τηλεφωνικά και κλείστε ραντεβού στο ιατρείο του στη Θεσσαλονίκη για να προχωρήσετε στον απαραίτητο διαγνωστικό έλεγχο.